ما هو سبب إصفرار الجسم

اصفرار الجسم أو أبو صفارأو اليرقان أو الاصفرار أو اصفرار الجلد، أو الصفرة أو الصفار وهو مصطلح طبي يصف تغير لون الجلد والأغشية المخاطية والجزء الأبيض في العين وذلك بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم بصورة بالغة وتراكمها فيه بما يعرف بفرط البيليروبين في الدم وهو مركب أصفر اللون مائل إلى البني يتشكل عند تحلل خلايا الدم الحمراء القديمة أو التالفة إذ عادة ما يعالج البيليروبين كيميائيا في الكبد ليتم إفرازه بعد ذلك عن طريق البول والبراز بمعدل طبيعي وأما في حال تحلل خلايا الدم الحمراء بمعدل مرتفع وبشكل غير طبيعي أو إذا كان الكبد لا يقوم بوظائفه كما يجب فقد يحدث فرط البيليروبين وقد تكون هذه الحالة مؤشرا لوجود حالة مرضية. أسباب اصفرار الجسم عند البالغين وأنواعه كما أشرنا ينتج اليرقان عن تراكم البيليروبين في الدم وأنسجة الجسم وبناء على ذلك فإن كل ما قد يعطل حركة البيليروبين من الدم إلى الكبد ثم خارج الجسم يمكن أن يسبب اليرقان وتقسم أسباب اصفرار الجسم عند البالغين بناء على العوامل المؤثرة على خروج البيلروبين من الجسم ومواقعها كالتالي وسيتم بيانها لاحقا بالتفصيل. يرقان ما قبل الكبد أو اليرقان قبل الكبدي ويحدث عند التعرض لحالة أو عدوى تؤدي إلى تسريع تحلل خلايا الدم الحمراء مما يؤدي لارتفاع مستويات البيليروبين في الدم وظهور أعراض اليرقان واليرقان الكبدي ويحدث نتيجة تعطل قدرة الكبد على معالجة البيليروبين بسبب تعرضه للتلف وذلك إما بسبب العدوى أو التعرض لمادة ضارة ويرقان ما بعد الكبد أو اليرقان بعد الكبدي يحدث بسبب عدم قدرة المرارة على تحريك العصارة الصفراوية في الجهاز الهضمي نتيجة تلف الجهازالصفراوي أو التهابه أو انسداده. يرقان ما قبل الكبد تتضمن أسباب يرقان ما قبل الكبد ما يأتي. اليرقان الكاذب وهو شكل غير ضار من اليرقان يحدث عادة عند تناول كميات كبيرة من الجزر أو اليقطين أو الشمام حيث يصفر الجلد نتيجة وجود فائض من البيتا كاروتين وليس من زيادة البيليروبين. فقر الدم الانحلالي حيث يزداد إنتاج البيليروبين نتيجة تحلل كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء كما في فقر الدم الانحلالي. الملاريا يمثل الملاريا عدوى تنتقل عن طريق البعوض لتصل مجرى الدم وينتشر في المناطق الاستوائية من العالم. فقر الدم المنجلي يصيب فقر الدم المنجلي ذوي البشرة الداكنة في الكاريبي وإفريقيا وبريطانيا بصورة شائعة ويمثل حالة جينية تؤدي إلى نمو خلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي. الثلاسيميا يمثل الثلاسيميا حالة جينية مشابهة لفقر الدم المنجلي من حيث تأثيرها في إنتاج خلايا الدم الحمراء وهو شائع بين سكان منطقة البحرالأبيض المتوسط والشرق الأوسط وتحديدا من هم من أصل جنوب آسيا. متلازمة غلبرت وهي حالة جينية شائعة تتمثل بتراكم البيليروبين في الدم الذي يعزى إلى بطء نقل البيليروبين من الدم إلى الكبد أكثر مما ينبغي. متلازمة كريغلر نجاروهي حالة جينية نادرة تتمثل بغياب أحد الإنزيمات الهامة التي تلعب دورا في المساعدة على إخراج البيليروبين من الدم إلى الكبد. كثرة الكريات الحمراء الكروية الوراثي وهي حالة جينية غير شائعة تؤدي إلى جعل عمر خلايا الدم الحمراء أقصر بكثير من المعتاد.